武汉重症新冠肺炎患者出院获颁“抗疫大学毕业证”

中新网上海2月20日电 (陈静唐文佳)瑞金医院第四批支援湖北医疗队整编制接管了武汉同济医院光谷院区E3-4重症病区。瑞金医院方面20日披露,接管后的首位患者出院。结束了8天治疗,这名来自武汉的李先生(化名)从医疗队员手中接过了人生最特别的一张“毕业证书”。

毕业证的设计者、瑞金医院第四批援鄂医疗队领队胡伟国说:“我们给出院患者颁发毕业证书,是一种纪念,更是出于人文关怀的一种鼓舞。我们衷心祝贺他们在由瑞金医院主办的‘抗疫大学’里顺利毕业,希望在‘毕业’之后,他们能继续为抗击疫情做贡献。”他指出,颁发“毕业证书”也旨在激励更多患者鼓起战胜疫情的勇气,“祝愿他们早日康复!”

——建立医疗保障信用体系 守好群众“保命钱”

据悉,瑞金医院第四批医疗队抵达光谷院区后,第一时间针对临床新冠肺炎的诊断和治疗的特征,结合国家要求、当地情况和自身经验制定了诊断和治疗流程,科学梳理病房运作的整体流程,迅速有效开展医疗工作,不到24小时就开始收治重症、危重症患者。

——推广按疾病诊断相关分组付费

在完善创新基金监管方式领域,《意见》提出要建立监督检查常态机制,实施大数据实时动态智能监控。

3月1日,武汉客厅方舱医院132人出院。中新社记者 张畅 摄

医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,因此,要织密扎牢医保基金监管的制度笼子,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全高效、合理使用。

据了解,目前,医疗队收治的患者以重症新冠肺炎为主,且60%以上是超过60岁的老年患者,56%的患者都有慢性合并症。胡伟国表示,医疗队充分发挥“组团式”优势,多学科合作,对每一例患者病情进行讨论、制定个体化治疗方案。

上述《意见》也提出,将符合条件的医药机构纳入医保协议管理范围,支持“互联网+医疗”等新服务模式发展。

多才多艺的护士把想说的话画成了漫画——“等你好了,我们一起吃热干面”。瑞金医院供图 

近年来,互联网医疗服务为民众提供了更多就诊方式的选择。患者对网上就诊的需求与接受度也在提高。

据悉,除了新冠病毒感染的对症治疗外,患者的心理健康和心理疏导也是摆在医疗队面前的问题。据护士长王晓宁介绍,住在重症病房的患者多少都有些情绪低落,甚至抑郁。他们中绝大多数人无法与家人联系,加上之前听到了太多负面信息等,对自己的未来非常担忧,因此易产生不良情绪,有时甚至会拒绝吃饭。

贴上祝福和加油的话语,言语鼓励,把自己的水果、巧克力等带给患者……医护人员想尽办法鼓励患者,有多才多艺的护士还把想说的话画成了漫画——“等你好了,我们一起吃热干面”等,生动有趣的作品活跃了病房的气氛,拉近了医护和患者心的距离。(完)

此外,《意见》还明确,要探索医疗服务与药品分开支付。适应医疗服务模式发展创新,完善医保基金支付方式和结算管理机制。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,有条件的地区可按协议约定向医疗机构预付部分医保资金,缓解其资金运行压力。

此外,要完善对医疗服务的监控机制,建立信息强制披露制度,依法依规向社会公开医药费用、费用结构等信息。实施基金运行全过程绩效管理,建立医保基金绩效评价体系。健全医疗保障社会监督激励机制,完善欺诈骗保举报奖励制度。(完)

同时,《意见》也强调了,要加强区域医疗服务能力评估,合理规划各类医疗资源布局,促进资源共享利用,加快发展社会办医,规范“互联网+医疗”等新服务模式发展。

此外,要完善医疗服务项目准入制度,加快审核新增医疗服务价格项目,建立价格科学确定、动态调整机制,持续优化医疗服务价格结构。建立医药价格信息、产业发展指数监测与披露机制,建立药品价格和招采信用评价制度,完善价格函询、约谈制度。

《意见》提出,在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费。健全重大疫情医疗救治医保支付政策,完善异地就医直接结算制度,确保患者不因费用问题影响就医。

——支持“互联网+医疗”等新服务模式发展

《意见》强调,要大力推进大数据应用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。

此次公布的《意见》中就将“完善重大疫情医疗救治费用保障机制”列为一项重要内容。

保障群众获得优质实惠的医药服务,也是深化医疗保障制度改革的核心任务之一。

“持续推进医保支付方式改革”也是本次公布的《意见》中一项重要内容。

据瑞金医院重症医学科专家、支援湖北医疗队员刘嘉琳介绍,此次出院的李先生原本肺部病变非常广泛,医疗队通过抗病毒联合中成药以及抗氧化治疗方案,帮助患者很快恢复。刘嘉琳透露,就目前情况来看,对于一般的重症患者,上述方案比较有效,有3位重症患者也已好转进入出院评估流程。

在完善医药服务价格形成机制方面,《意见》明确,要建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,建立全国交易价格信息共享机制。治理药品、高值医用耗材价格虚高。

新冠肺炎疫情的发生,考验着面对突发情况时医疗保障体系的灵活性。

《意见》强调,要依法追究欺诈骗保行为责任。制定完善医保基金监管相关法律法规,规范监管权限、程序、处罚标准等,推进有法可依、依法行政。

医生鼓励患者一起与新冠肺炎做斗争。瑞金医院供图 

——治理药品、高值医用耗材价格虚高

《意见》强调,要坚持招采合一、量价挂钩,全面实行药品、医用耗材集中带量采购。

3月4日,天津医科大学总医院,一名患者在药房取药。 中新社记者 佟郁 摄

在惩戒措施方面,《意见》中还提出,要建立医疗保障信用体系,推行守信联合激励和失信联合惩戒。加强部门联合执法,综合运用协议、行政、司法等手段,严肃追究欺诈骗保单位和个人责任,对涉嫌犯罪的依法追究刑事责任,坚决打击欺诈骗保、危害参保群众权益的行为。

此外,《意见》中也明确,要探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度,有针对性免除医保目录、支付限额、用药量等限制性条款,减轻困难群众就医就诊后顾之忧。统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。

——完善重大疫情医疗救治费用保障机制

此前,国家组织药品集中采购等一系列措施成效显著。而此次公布的《意见》中明确,要深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。